Кольпоскопия — это современный метод диагностики, который позволяет выявить патологии шейки матки и влагалища с помощью специального аппарата — кольпоскопа. Эта процедура часто назначается женщинам с подозрениями на гинекологические заболевания и является важной частью их обследования.
Как проходит?
Процедура выполняется с использованием кольпоскопа — устройства, оснащенного мощной оптической системой, позволяющей увеличить изображение обследуемой области в несколько десятков раз.
Пациентка располагается на гинекологическом кресле, а кольпоскоп устанавливается на расстоянии около 15 см от неё. Врач осматривает половые органы с помощью бинокуляра, не касаясь аппаратом тела пациентки. Это безопасное и безболезненное исследование, которое не вызывает дискомфорта.
Кольпоскопию можно проводить в любой день цикла, кроме периода менструации, и не требуется специальной подготовки. Единственное условие — за 1-2 дня до процедуры следует избегать использования вагинальных препаратов и гигиенических средств, а также рекомендуется воздержаться от половых контактов.
Различают два вида кольпоскопии: простую и расширенную. Простая выполняется без дополнительных средств и предусматривает увеличение изображения в 8-50 раз. При расширенной применяются медикаментозные тесты, такие как 3%-ый раствор уксусной кислоты и раствор Люголя.
С помощью кольпоскопии врач может обследовать эпителий шейки матки, вульву и влагалище. Этот метод позволяет диагностировать такие заболевания, как цервицит, кисты, полипы, кондиломы, злокачественные образования и эктопию. Он даёт возможность детально изучить состояние обследуемых областей и выявить даже минимальные изменения, которые невозможно заметить невооруженным глазом.
Показания для кольпоскопии
Исследование рекомендуется в следующих случаях:
- Частые воспалительные заболевания половых органов у женщин;
- Обнаружение высокоонкогенных типов вируса папилломы человека (16, 18);
- Наличие других инфекций, передающихся половым путем;
- Появление кровотечений вне менструации;
- Кровянистые выделения после полового контакта;
- Негативные результаты цитологического исследования (РАР-тест);
- Контроль эффективности проведенного лечения.
Что выявляет кольпоскопия?
Во время процедуры основное внимание уделяется зоне стыка эпителия влагалищной части шейки матки, покрытой многослойным плоским эпителием, и шейного канала, где эпителий цилиндрический. Именно в этой зоне чаще всего начинаются патологические изменения.
При использовании 3%-ого раствора уксусной кислоты врач может обнаружить атипичные сосуды. В норме под воздействием уксуса сосуды сужаются, и шейка матки бледнеет, а если сосуды не реагируют, это может свидетельствовать о патологическом процессе.
Проба с раствором Люголя, содержащего йод, помогает выявить йод-негативные зоны. В норме многослойный плоский эпителий, не подверженный патологиям, содержит гликоген, который реагирует с йодом, окрашивая шейку матки в коричневый цвет. Патологические изменения проявляются как пятна, не окрашенные йодом, что требует более тщательного исследования, включая биопсию и гистологическое исследование.
Сегодня для диагностики заболеваний шейки матки часто используется сочетание кольпоскопии и цитологического исследования (РАР-тест), что позволяет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Заключение
Кольпоскопия — это важная и безопасная процедура, которая помогает выявить патологии шейки матки и влагалища на ранних стадиях. Благодаря сочетанию кольпоскопии и цитологического исследования врачи могут точно диагностировать заболевания и своевременно начать лечение, обеспечивая высокую эффективность терапии.
